耳的结构及各主要部分的功能

耳包括外耳
、中耳和内耳三部分。听觉感受器和位觉感受器位于内耳，因此耳又叫位听器 。也有人将外耳和中耳列为位听器的附属器
。外耳包括耳廓和外耳道两部分。另外 ，在外耳道的皮肤上生有耳毛和一些腺体
，腺体的分泌物和耳毛对外界灰尘等异物的进入有一定的阻挡作用 。

耳廓的外面有一个大孔，叫外耳门 ，与外耳道相接
。耳廓呈漏斗状
，有收集外来声波的作用。它的大部分由位于皮下的弹性软骨作支架，下方的小部分在皮下只含有结缔组织和脂肪 ，这部分叫耳垂 。耳廓在临床应用上是耳穴治疗和耳针麻醉的部位
，而耳垂还常作临床采血的部位
。

外耳道是一条自外耳门至鼓膜的弯曲管道，长约2.5～3.5 cm ，其皮肤由耳廓延续而来。靠外面三分之一的外耳道壁由软骨组成
，内三分之二的外耳道壁由骨质构成 。软骨部分的皮肤上有耳毛、皮脂腺和耵聍腺
。

鼓膜为半透明的薄膜，呈浅漏斗状 ，凹面向外，边缘固定在骨上。外耳道与中耳以它为界 。经过外耳道传来的声波
，能引起鼓膜的振动。

鼓室位于鼓膜和内耳之间，是一个含有气体的小腔 ，容积约为1 cm3
。鼓室是中耳的主要组成部分
，里面有三块听小骨：锤骨 、砧骨和镫骨，镫骨的底板附着在内耳的卵圆窗上。三块听小骨之间由韧带和关节衔接 ，组成为听骨链 。鼓膜的振动可以通过听骨链传到卵圆窗
，引起内耳里淋巴的振动
。

鼓室的顶部有一层薄的骨板把鼓室和颅腔隔开。某些类型的中耳炎能腐蚀
、破坏这层薄骨板，侵入脑内 ，引起脑脓肿、脑膜炎 。所以患了中耳炎要及时治疗
，不能大意
。鼓室有一条小管──咽鼓管从鼓室前下方通到鼻咽部。它是一条细长 、扁平的管道，全长约3.5～4 cm ，靠近鼻咽部的开口平时闭合着
，只有在吞咽
、打呵欠时才开放 。咽鼓管的主要作用是使鼓室内的空气与外界空气相通，因而使鼓膜内、外的气压维持平衡 ，这样，鼓膜才能很好地振动
。鼓室内气压高
，鼓膜将向外凸；鼓室内气压低，鼓膜将向内凹陷 ，这两种情况都会影响鼓膜的正常振动
，影响声波的传导。人们乘坐飞机，当飞机上升或下降时 ，气压急剧降低或升高
，因咽鼓管口未开，鼓室内气压相对增高或降低 ，就会使鼓膜外凸或内陷
，因而使人感到耳痛或耳闷 。此时，如果主动作吞咽动作 ，咽鼓管口开放
，就可以平衡鼓膜内外的气压，使上述症状得到缓解
。

内耳包括前庭 、半规管和耳蜗三部分 ，由结构复杂的弯曲管道组成，所以又叫迷路。迷路里充满了淋巴
，前庭和半规管是位觉感受器的所在处，与身体的平衡有关 。前庭可以感受头部位置的变化和直线运动时速度的变化 ，半规管可以感受头部的旋转变速运动
，这些感受到的刺激反映到中枢以后，就引起一系列反射来维持身体的平衡。耳蜗是听觉感受器的所在处 ，与听觉有关
。那么听觉是怎样形成的呢?人类的听觉不算太灵敏
，但是从每秒振动16次到20 000次的声波都能听到。当外界声音由耳廓收集以后，从外耳道传到鼓膜 ，引起鼓膜的振动 。鼓膜振动的频率和声波的振动频率完全一致
。声音越响
，鼓膜的振动幅度也越大。

鼓膜的振动再引起三块听小骨的同样频率的振动 。振动传导到听小骨以后，由于听骨

链的作用 ，大大加强了振动力量
，起到了扩音的作用
。听骨链的振动引起耳蜗内淋巴的振动，刺激内耳的听觉感受器 ，听觉感受器兴奋后所产生的神经冲动沿位听神经中的耳蜗神经传到大脑皮层的听觉中枢，产生听觉。位听神经由内耳中的前庭神经和耳蜗神经组成 。

听觉和位觉（平衡觉）器官
。通过耳
，动物可感知外界声音信息和本身躯体位置，借以交往
、寻偶、避敌 、捕猎和保持身体平衡。耳的形成和逐步完善是动物进化的一种表现 。不同动物耳的结构有很大差异
。脊椎动物中原始类群只有内耳 ，主要起平衡身体的作用。软骨鱼内耳中有椭圆囊
、球状囊和半规管
，兼有一定听觉功能；大多数硬骨鱼内耳中有听壶，由于没有鼓膜 ，经借助侧线器官可感受水中1000赫以下的声波 。两栖类中的蛙和蟾蜍已产生中耳
，具有鼓膜和耳柱骨。声波对鼓膜的振动通过耳柱骨传入内耳，引起椭圆囊及听壶中感受器的兴奋
。还有耳咽管通过咽腔平衡鼓膜内外的压力。爬行类的耳有了进一步发展 ，听壶内有独立的声感受器
，内耳瓶状囊显著加长，鳄类有卷曲 ，蜥蜴听觉发达
，鼓膜内陷，出现了外耳道的雏形；蛇类鼓膜、中耳和耳咽管均退化 ，声波沿地面通过头骨的方骨传到耳柱骨，从而使内耳感觉 。鸟类的耳基本上与爬行类相似
，有单一的听骨（耳柱骨）和雏形外耳道
。鸮形目耳较发达，并有特殊耳羽帮助收集声波及确定声波的方向。哺乳类耳达到高度完善 ，由外耳 、中耳和内耳组成 。外耳由可转动的耳廓和外耳道组成
，起收集声波的作用
。中耳又称鼓室，为外耳与内耳间的腔隙 ，其外侧为鼓膜
，借鼓室中的三块听骨（锤骨、砧骨
、镫骨）组成的杠杆系统将声波引起的鼓膜振动传至内耳。鼓室前壁有咽鼓管（耳咽管）通向咽部，平时关闭 ，吞咽及某些口部运动时开放
，可调节鼓室内空气的压力 。内耳由耳蜗和前庭器官组成，耳蜗为瓶状囊卷曲形成 ，状似蜗牛
，故名，为感受声音刺激的器官；前庭器官司平衡 ，属位觉感受器
。穴居哺乳类和水栖哺乳类耳廓常退化，但有些哺乳类耳廓非常发达
，可捕捉非常细小的声波。有些水栖哺乳类可通过下颌骨将水中声波传至中耳和内耳 。

耳又称前庭蜗器
。包括听器和位觉器。耳可分为外耳、中耳 、内耳三部分 。

1. 外耳由耳廓
、外耳道和鼓膜三部分组成，具有收集和传导声波的作用。

（1）耳廓：耳廓位于头部两侧 ，由皮肤和软骨组成
，有收集声波的作用
。

（2）外耳道：外耳道为位于外耳门至鼓膜之间的弯曲通道，具有声波共鸣腔的作用。外耳道分为外1/3 的软骨部和内2/3 的骨性部 。

外耳道的皮肤内含有耵聍腺 ，分泌耵聍
，有清除异物的功能
。

（3）鼓膜：鼓膜位于外耳道与中耳的鼓室之间，为近似卵圆形的半透明薄膜。分为前上方1/4 部的松弛部和后下方3/4 部的紧张部 。

可随声波振动并牵动中耳听骨链的活动
。

2. 中耳包括鼓室、咽鼓管和乳突小房等结构。

（1）鼓室：鼓室为颞骨岩部内含有空气的小腔隙 ，介于鼓膜与内耳之间
，室腔内面覆有黏膜，腔内有听小骨 、肌
、血管、神经等 。

①鼓室的6 个壁

上壁：即鼓室盖 ，为分隔鼓室与颅中窝的薄层骨板
。

下壁：又称颈静脉壁
，为一薄骨板邻颈内静脉。

前壁：又称颈动脉壁，外上方有咽鼓管鼓室口 。

后壁：又称乳突壁 ， 经鼓窦口连通乳突小房
。

外侧壁：即鼓膜。

内侧壁：又称迷路壁，即内耳的外侧壁
，此壁后上方有前庭窗，被蹬骨底封闭；后下方有蜗窗 ，被第二鼓膜封闭 。

②听小骨：位于鼓室腔内每侧3 块
，从外向内依次为锤骨 、砧骨和蹬骨，其间借关节相连构成听骨链 ，锤骨柄连于鼓膜
，蹬骨底覆盖前庭窗，在声波传递过程中起减小振幅
、增加压强的作用。

（2）咽鼓管：咽鼓管为连通咽与鼓室之间的管道
。空气可经此管进入鼓室 ，以保持鼓室内、外压力的平衡
，维持鼓膜的正常位置 、形状和良好的振动性能。当咽鼓管阻塞室内空气被吸收，可造成鼓膜内陷产生耳鸣
、影响听力等 。成人咽鼓管长而弯曲 ，小儿咽鼓管短而直
，故小儿中耳炎较为多见
。

（3）乳突小房：乳突小房为颞骨乳突内的许多含气的小腔隙，互相连通 ，向前经乳突窦开口于鼓室后壁上部。

内耳又称迷路，位于颞骨岩部内 。由骨迷路和膜迷路组成
。骨迷路在外
，膜迷路在内，两者间含有外淋巴 ，膜迷路内含有内淋巴
，二者互不相通。

①骨迷路：骨迷路为骨质构成的骨性隧道，分为骨半规管、前庭和耳蜗三部分 。

骨半规管为三个相互垂直排列的半环状骨性管道 ，包括前 、后和外侧骨半规管
，三个骨半规管借其骨脚连于前庭，骨脚的膨大部称骨壶腹
。

前庭为耳蜗与骨半规管之间的膨大部分 ，其外侧壁即为鼓室的内侧壁。

耳蜗形如蜗牛壳
，由蜗螺旋管围绕蜗轴23/4 圈构成，蜗轴向蜗螺旋管内伸出骨螺旋板 。

（2）膜迷路：膜迷路为结缔组织构成的小管和小囊
。分为膜半规管、椭圆囊和球囊
、蜗管三部分。

膜半规管位于骨半规管内 ，为结缔组织构成的半环状管道 。在骨壶腹内
，膜半规管相应的膨大，称膜壶腹 ，其内壁上有突向腔内的嵴状突起，称壶腹嵴
，是位觉感受器，接受旋转运动的刺激。

椭圆囊和球囊位于前庭内 ，为结缔组织构成的囊状结构
，其囊壁内分别有椭圆囊斑和球囊斑，是位觉感受器 ，接受直线运动的刺激
。

蜗管位于耳蜗内
，为结缔组织构成的膜性管，此管在断面上呈三角形 ，其下壁为基底膜
，基底膜上有螺旋器（corti 器）是听觉感受器，接受声波刺激后转化为神经冲动传至脑 ，产生听觉。蜗管与骨螺旋板将蜗螺旋管分为上方的前庭阶和下方的鼓阶 。